All-on-4 ve All-on-6 nedir?
All-on-4 ve All-on-6, bir çenedeki tüm dişlerin yerine geçen sabit protezin dört ya da altı implant üzerine oturtulduğu yaklaşımlardır. Her diş için ayrı implant yerleştirilmez.
Arka bölgede kemik yetersizse bazı implantlar eğimli yerleştirilebilir. Böylece ek kemik işlemine gerek kalmadan daha uzun implantlar kullanılması mümkün olabilir. Bu karar tomografi ile verilir.
Alt ve üst çene ayrı ayrı planlanır. Aynı kişide bir çene için dört, diğeri için altı implant uygun görülebilir; sayı, kemik ve çiğneme kuvvetine göre belirlenir.
Hareketli protezden sabit protezlere geçiş
Tam protez kullanan kişilerde zamanla kemik çekilir ve protez oynamaya başlayabilir. Yemek yerken ve konuşurken protezin oynaması en sık dile getirilen şikâyetlerdendir.
İmplant destekli sabit protez, hastanın ağızdan çıkarmadığı, genellikle implantlara vidalanan bir yapıdır. Çiğneme sırasında daha sabit bir his sağlayabilir; ancak her hasta için aynı sonucu vaat etmek doğru olmaz.
Sabit protez seçeneği, hareketli protezin kötü olduğu anlamına gelmez. Bazı kişiler için implant destekli çıkarılabilir protez de değerlendirilir; bu seçenek daha az implantla ve daha kolay temizlikle ilerleyebilir.
Kimler için uygundur, kimler için olmayabilir?
Sabit protez; çenede yeterli kemik bulunan, diş eti sağlığı kontrol altında olan ve bakım yapabilen kişilerde düşünülür. Hekim, ağız içi muayene ve tomografi sonrasında sizin için hangi seçeneklerin mümkün olduğunu açıklar; tedavi kararını bu bilgiler ışığında birlikte verirsiniz.
Aşağıdaki durumlar değerlendirmeyi değiştirebilir:
- Çok ileri kemik kaybı (ek kemik işlemi ya da farklı implant türü gerekebilir)
- Kontrolsüz genel hastalıklar veya sigara kullanımı
- Diş sıkma ve gıcırdatma alışkanlığı (protezi zorlayabilir)
- Protez altı ağız hijyeninin sağlanamayacağı durumlar
Geçici ve nihai protez
Uygun vakalarda implantlarla aynı seansta geçici (provizyonel) protez takılabilir; bu, kemik kalitesine ve ilk stabiliteye bağlıdır. Geçici protez, iyileşme sürecinde yumuşak gıdalarla kullanılır.
Kemik implantlarla bütünleştikten sonra, çiğneme ve estetik açısından değerlendirilerek nihai protez hazırlanır. Geçici protez yetersiz stabilitede takılmamalıdır; aksi halde implantlar zarar görebilir.
Hazırlanan nihai protezin malzemesi (akrilik, porselen veya zirkonyum) çiğneme yüküne, estetik beklentiye ve çene yapısına göre seçilir. Her malzemenin avantaj ve sınırları vardır.
Bakım ve riskler
Sabit protezin altı ve implant çevresi, özel fırça ve su jeti gibi araçlarla temizlenir. Düzenli kontroller, vida gevşemesi, protezde aşınma ya da diş eti iltihabı gibi sorunların erken fark edilmesini sağlar.
Enfeksiyon, implantın bütünleşememesi ve protezde kırılma gibi riskler vardır. Bu durumlarda ek işlem ya da protez onarımı gerekebilir.
Sigara kullanımı ve düzensiz bakım, implant çevresinde kemik kaybı riskini artırabilir. Gece diş sıkan kişilerde koruyucu plak önerilebilir.
Tedavi süreci
Ağız içi muayene ve üç boyutlu tomografi ile kemik miktarı, sinüs ve sinir yapıları değerlendirilir. Mevcut protez ve dişlerin durumu da incelenir.
İmplant sayısı ve konumları, geçici protez seçeneği ve gerekiyorsa ek işlemler konuşulur. Tedavi aşamaları, ziyaret planınıza göre düzenlenebilir.
Korunamayacak dişler çekilir ve implantlar lokal anestezi altında yerleştirilir. Uygun vakalarda bu işlem dijital rehber desteğiyle yapılabilir.
Uygun vakalarda geçici protez takılır. Kemiğin bütünleşmesi için kontroller yapılır ve beslenme önerileri verilir.
Ölçü ve prova aşamalarından sonra nihai protez vidalanır. Kapanış ve konuşma kontrol edilir, bakım programı belirlenir.
Sıkça sorulan sorular
All-on-4 ile All-on-6 arasındaki fark nedir?
Fark, protezi taşıyan implant sayısıdır: dört veya altı. Hangisinin uygun olduğu kemik miktarına, çene yapısına ve çiğneme kuvvetine göre belirlenir. Ek implant protezin yükünü daha geniş dağıtabilir.
Tüm çeneye sabit diş bir günde mi takılır?
Uygun vakalarda implantlarla aynı seansta geçici (provizyonel) protez takılabilir; bu kemik kalitesine ve ilk stabiliteye bağlıdır. Nihai protez ise iyileşme tamamlandıktan sonra hazırlanır.
Sabit protez ağızdan çıkarılır mı?
Hayır, implanta vidalanan sabit protezi hasta çıkaramaz; yalnızca hekim kontrol veya bakım için çıkarabilir. Bu nedenle altı özel araçlarla düzenli temizlenmelidir.
Yeterli kemiği olmayan kişilere uygulanabilir mi?
Bazı vakalarda eğimli implantlar sayesinde kemik grefti olmadan ilerlenebilir. Kemik çok yetersizse greft, sinüs lifting ya da zigomatik implant gibi seçenekler gerekebilir. Bunun kararı tomografiyle verilir.
Sabit protezle her şeyi yiyebilir miyim?
İyileşme döneminden sonra çoğu gıda tüketilebilir, ancak çok sert yiyecekler protezi ve implantları zorlayabilir. Hekiminiz kişisel durumunuza göre öneride bulunur.
Bakımı nasıl yapılır?
Günlük fırçalamaya ek olarak protez altı için arayüz fırçası, süper diş ipi ya da su jeti önerilebilir. Belirli aralıklarla kontrole gelmek ve gerekirse profesyonel temizlik yaptırmak gerekir.
Dişlerim çekilmeden de tüm çene sabit protez yapılabilir mi?
Çoğu zaman mevcut dişlerden korunamayacak durumda olanlar çekilir; korunabilir dişler varsa farklı bir plan yapılabilir. Hangi dişlerin korunacağı muayene ve görüntülemeyle belirlenir.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır. Size uygun tedavi, muayene ve gerekli görüntülemeler sonrasında hekim tarafından belirlenir.
